Plasenta Akreata
Plasenta Akreata
Plasenta (bebek eşi) rahim duvarına, doğumdan ya da sezaryenden sonra kolayca ayrılabilecek düzeyde yapışık halde durur. Doğumdan sonra plasentanın ayrılmaması durumuna plasenta akreata denir. Plasentanın yapışma derecesine göre üç farklı şekilde ortaya çıkar. Bunlar; plasenta akreata, plasenta inkreata ve plasenta perkreata’dır.
– Plasenta Akreata:
Plasentanın rahim duvarına derin bir şekilde yerleşmesidir. Plasental yapışma anomalilerin %75’i bu şekilde olmaktadır.
– Plasenta İnkreata:
Plasentanın rahim duvarına kas tabakasına ulaşacak şekilde yerleşmesiyle olur. Plasental yapışma anomalilerin %15’i bu şekilde ortaya çıkar.
– Plasenta Perkreata:
Plasentanın rahim duvarını geçecek şekilde yapışmasıdır. Bazı anomalilerde çevredeki mesane veya bağırsak gibi organlara da yapışabilir. Plasental yapışma anomalilerin %10’u bu şekilde görülmektedir.
Plasenta vakalarını önceden tespit etmek mümkün değildir. Doğum sırasında plasentanın ayrılmaması ile ortaya çıkar. Bazı gebeliklerde şüphelenildiğinde ultrason muayenesi veya Mr ile tanı koyulabilir. Bu durumda anne adayı yakın takibe alınmalıdır. Bazı durumlarda doğumda kanamaya da neden olabilir. Kanamanın şiddetine göre anneye kan takviyesi gerekebilir.
Plasentanın yapışma vakalarını etkileyen risk faktörleri ise; sigara kullanımı, plasenta previa ve daha önceden sezaryen ile doğum yapılması. Sezaryen ile doğum yapılması plasenta akreata riskini daha da arttırmaktadır. Sezaryen geçirme sayısına göre risk %70’leri bulabilir.